Laboratoriokäsikirja

Veren laaja huumaus- ja lääkeaineseulosta (SORA), opintojen aikainen

S -Huuso-O

Opiskelun aikana tehtävästä huumetestauksesta säädetään niin sanotussa SORA-lainsäädännössä. Opiskelijoiden huumausainetestauksella pyritään estämään huumausaineiden käytöstä aiheutuvat vaaratilanteet.

Ennen näytteenottamista on tutustuttava Sora-lainsäädäntöön ja käytännön toteutukseen huumausainetestien osalta STM:n oppaasta: SORA-lainsäädännön toimeenpano terveydenhuollossa (Sosiaali- ja terveysministeriön julkaisuja 2015:2)
sekä Opetushallituksen sivuilta https://www.oph.fi/fi/koulutus-ja-tutkinnot/sora-ratkaisuja-soveltumattomuuteen.

Indikaatiot

Opintojen aikainen soveltuvuuden arviointi perustuu SORA-lainsäädäntöön, jossa oppilaitos voi velvoittaa opiskelijaa esittämään huumausainetestiä koskevan todistuksen.

Kun selvitetään opiskelijan akuuttia päihtymystilaa ja toimintakyvyn heikkenemistä (Huumausaineen vaikutuksen alaisuuden tutkiminen), tutkitaan verinäytteestä laaja huumaus- ja lääkeaineseula (S -HuuSo-O).  
Kun epäillään huumausaineriippuvuutta, tutkitaan laaja huumaus- ja lääkeaineseula sekä veri- (S -HuuSo-O) että virtsanäytteestä (U -HuuSo-O).

Näyte

5 ml seerumia.
Näyte tulee ottaa geelittömään seerumiputkeen. Seerumi erotellaan sentrifugoinnin jälkeen puhtaaseen putkeen ja sinetöidään.

Huom! Näytteelle tulee olla oma tutkimuspyyntölähete ja näyteputket A ja B.

Näytteen koskemattomuuden ja yksityiselämän suojan takaamiseksi niin näytteenotossa kuin näytteen kuljetuksessa on noudatettava erityisohjeita. Näytteeksi tarvitaan kaksi putkea, jotka molemmat viivakooditetaan ja sinetöidään A- ja B-sineteillä. Näytteenottotapahtumasta täytetään erikoislähete ja näytteenantajalle selvitetään ymmärrettävästi tutkimuksen sisältö. Lopuksi sekä tutkittava että näytteenottaja hyväksyvät tutkimuksen allekirjoituksellaan.

Tutkimuspyyntölähete:Lähetteenä käytetään Vitan Huumelähete työelämässä lähetettä, johon indikaatioksi merkataan SORA ja tutkimuspyynnöksi S- Huuso-O.
Näytettä ei voida analysoida puutteellisillä lähetetiedoilla tai jos näytteestä puuttuu näytetunniste (viivakoodi) tai sinetöinti tai se on virheellinen.

Säilytys ja lähetys

Säilytys 2-3 vrk jääkaapissa, pidempiaikainen säilytys pakastettuna. Lähetys huoneenlämmössä.

Menetelmä

LC-MS/MS Akkreditoitu menetelmä.

Toimitusaika

14 työpäivää

Tulkinta

Laajaan huumaus- ja lääkeaineseulontaan sisältyvät seuraavat yhdisteet:

Kannabis
Stimulantit:
- Keskushermostoa stimuloivat amiinit: amfetamiini, metamfetamiini, MDMA (ekstaasi), MDEA ja MDA
-Designer-huumeet (stimulantit ja hallusinogeenit): BDB, MBDB, 4-fluoriamfetamiini, 4-fluorimetamfetamiini, mefedroni, meta-kloorifenyylipiperatsiini (mCPP), metyleenidioksipyrovaleroni (MDPV),
metyloni, parametoksiamfetamiini (PMA), parametoksimetamfetamiini (PMMA), desoksipipradroli ("Daisy"), katinoni, 3-fluorimetkatinoni, 4-metyyliamfetamiini, Bromodragonfly ja MDMA (ekstaasi).
-Kokaiini ja sen aineenvaihduntatuote bentsoyyliekgoniini
- Khat (katinoni)
- Keskushermostoa stimuloivat lääkeaineet: esim. metyylifenidaatti
Opiaatit ja opioidit:
- Opiaatit: Heroiini, 6-monoasetyylimorfiini, kodeiini, morfiini, dihydrokodeiini
- Opioidit: buprenorfiini, oksikodoni, metadoni, tramadoli, naloksoni, fentanyyli, hydromorfoni
Rauhoittavat lääkkeet ja unilääkkeet:
- Bentsodiatsepiinit: mm. diatsepaami, nordiatsepaami, tematsepaami, oksatsepaami, klooridatsepoksidi, alpratsolaami, klonatsepaami, flunitratsepaami, loratsepaami, midatsolaami, nitratsepaami, triatsolaami, fenatsepaami
- Unilääkkeinä käytettävät nk. z-lääkkeet: tsopikloni, tsolpideemi ja tsaleploni

Positiivisista näytteistä ilmoitetaan löytyneet yhdisteet.

Konsultointi

Kemisti, FT Riia Plihtari
Puh. 045 7734 9026
riia.plihtari@vita.fi