Laboratoriokäsikirja

Koriongonadotropiini-B-alayksikkö, ihmisen, vapaa

S -hCG-B-V (4235)

Indikaatiot

Seerumin vapaan hCG-beeta alayksikön määritystä käytetään yhdessä koriongonadotropiinin (S-hCG) kokonaispitoisuuden kanssa malignien trofoblastikasvainten (mm. istukka-, kives-, munasarjasyövät) diagnostiikassa.  Tutkimusta voidaan käyttää erikoistapauksissa myös haima-, keuhko-, kohtu-, munasarja- ja rakkosyövän seurannassa.

Näyte

1 ml seerumia

Säilytys ja lähetys

Lähetys huoneenlämpöisenä, jos perillä vuorokauden kuluessa. Jos näyte perillä yli vuorokauden kuluttua lähetyksestä näyte lähetetään kylmälähetyksenä. Pitempiaikaista säilytystä varten näyte pakastetaan.

Menetelmä

Immunofluorometrinen. Detektioraja on 0.5 pmol/l. Ristireaktio on kaikkien gonadotropiinien kanssa alle 0.1% (molaarisina pitoisuuksina).

Toimitusaika

Viikon kuluessa

Viitearvot

Kaikki alle 2 pmol/l

Tulkinta

Korinogonadotropiini (hCG), samoin kuin muut gonadotropiinit (LH, FSH) ja tyroksiinia stimuloiva hormoni (TSH) koostuvat kahdesta, alfa- ja beeta-alayksiköstä. Beeta- alayksikkö (hCG-B) on kullekin hormonille spesifinen, toisin kuin alfa- alayksikkö (hCG-A), joka on kaikilla hormoneilla sama. Seerumin vapaa beeta-alayksikön ( S -hCG-B-V) määritys mittaa spesifisesti hCG:n vapaata beeta-alayksikköä. S-hCG-beetan osuus kokonais-hCG-pitoisuudesta on alle 4%, mutta esim. istukkasyövässä tämä suhde on korkeampi, yli 5% ja yleensä yli 10%. Mikäli halutaan hCG-beetan osuus kokonais-hCG- pitoisuudesta on hCG-määritys tehtävä samasta näytteestä. Koriongonadotropiinitason laskiessa tämä suhde voi nousta ilman, että kyseessä on syöpä, koska beeta-alayksikön puoliintumisaika on pitempi kuin kokonais hCG:n.
Kivessyöpäpotilailla seerumin hCG-B-V:n pitoisuus kohoaa herkemmin kuin seerumin kokonais-hCG ja beeta-alayksikkö toimii usein myös seminooman merkkiaineena. Munasarjasyövässä kohonnut S-hCG-B-V on huonon ennusteen merkki. Haimasyövässä hCG-beeta on kohonnut noin 70%:lla potilaista.

Tekopaikka

HUSLAB

Konsultointi

Sairaalakemisti, FT Mikko Helenius
 Puh.040 922 5301
 mikko.helenius@vita.fi