Laboratoriokäsikirja

RETIKULOSYYTIT

-Retik (12819)

Osatutkimukset: B-Retik 2581, E-Retik 2582 ja E-RetHe 12693
Menetelmä vaihtunut 1.11.2021. Aikaisempi tutkimus E -Retik 2582
Katso myös S -TfR,Transferriinireseptori,liukoinen

Indikaatiot

Anemian erotusdiagnostiikka ja hoidon seuranta.

Näyte

EDTA-veri.

Säilytys ja lähetys

Näyte säilytetään jääkaapissa. Näyte säilyy 36h jääkaappilämpötilassa ja n. 16 h huoneenlämmössä. Solujen osalta säilyvyys kylmässä 48h ja huoneenlämmössä 24h. Kylmä- tai huoneenlämpölähetys. Kesäkuukausina lähetys vain kylmässä. Näyte ei saa jäätyä, eikä lämpötila nousta yli + 30 °C kuljetuksen aikana.

Menetelmä

Automaattinen solulaskenta. Akkreditoitu menetelmä.

Toimitusaika

1 työpäivä

Viitearvot

B -Retik


Yli 17 v 30 - 108 × E9/L
E -Retik


1 pv      4.0 - 7.0 %
2-3 pv    2.1 - 4.8 %
4-30 pv   0.4 - 2.7 %
31-60 pv  0.9 - 3.8 %
61-180 pv 0.9 - 3.1 %
6 KK-1 v  0.8 - 2.0 %
2-5 v     0.8 - 2.1 %
6-11 v    0.7 - 2.8 %
12-16 v   0.8 - 2.2 %
Yli 17 v  0.7 - 2.3 %





E -RetHe


32 - 39 pg

Tulkinta

Retikulosyyttien osuuden lisääntyminen viittaa kiihtyneeseen erytropoieesiin. Korkeita arvoja esiintyy mm. hemolyyttisessä anemiassa ja vuodossa. Tutkimusta voidaan käyttää myös anemian hoitovasteen seurannassa (rautalääkitys, B12-vitamiini) sekä seurattaessa luuytimen toipumista sytostaattihoidosta. Seurauksena on osuuden nousu. Retikulosyyttien määrä on alentunut aplastisessa anemiassa.

E -RetHe mittaa retikulosyyttien hemoglobiinin määrää, joka on hieman korkeampi (noin 2 -5 pg) kuin kypsien punasolujen. Raudanpuuteanemiassa retikulosyyttien hemoglobiinin määrä on matala mutta korkeampi kuin kypsien punasolujen. Kuitenkin toiminnallisessa raudanpuutteessa retikulosyyttien hemoglobiinin määrä on vastaavalla tai matalammalla tasolla kuin kypsissä punasoluissa. Retikulosyyttien hemoglobiinin määrää voidaan käyttää näissä tiloissahoitovasteen varhaiseen arviointiin, sillä RetHe nousee nopeasti normaalille tasolle onnistuneen hoidon seurauksena.

Potilailla, joilla on punasoluissa runsaasti RNA:a sisältäviä inkluusioita (mm. pernanpoiston jälkeen), voidaan saada virheellisen korkeita retikulosyyttiarvoja.

Viitearvojen lähteet:
HUSLAB ohjekirja
Pekelharing et al 2010, Sysmex Diagnostic Perspectives

Konsultointi

Sairaalakemisti, FT Mikko Helenius
 Puh. 040 922 5301
 mikko.helenius@vita.fi