INSULIININ KALTAISTA KASVUTEKIJÄÄ SITOVA PROTEIINI 3
PDFS -IGFBP3 (4503)
- Indikaatiot
- Kasvuhormonin puutostilojen ja ylituotannon (gigantismi ja akromegalia) diagnostiikka sekä hoidon seuranta yhdessä kasvuhormoni- ja S -IGF-1 määritysten kanssa.
- Näyte
- 1 ml seerumia, lapset 0.5 ml
- Säilytys ja lähetys
- Säilytys 1 vrk jääkaapissa. Lähetys huoneenlämmössä.
Pidempiaikainen säilytys pakastettuna, jolloin myös lähetys pakastettuna. - Menetelmä
- Immunoluminometrinen Akkreditoitu menetelmä.
- Toimitusaika
- 5 työpäivää
- Viitearvot
Ikä mg/l 1-7 pv alle 0.7 mg/l 8 - 15 pv 0.5 - 1.4 mg/l 16 pv - 2 v 0.7 - 3.6 mg/l 2 - 3 v 0.8 - 3.9 mg/l 3 - 4 v 0.9 - 4.3 mg/l 4 - 5 v 1.0 - 4.7 mg/l 5 - 6 v 1.1 - 5.2 mg/l 6 - 7 v 1.3 - 5.6 mg/l 7 - 8 v 1.4 - 6.1 mg/l 8 - 9 v 1.6 - 6.5 mg/l 9 - 10 v 1.8 - 7.1 mg/l 10 - 11 v 2.1 - 7.7 mg/l 11 - 12 v 2.4 - 8.4 mg/l 12 - 13 v 2.7 - 8.9 mg/l 13 - 14 v 3.1 - 9.5 mg/l 14 - 15 v 3.3 - 10 mg/l 15 - 16 v 3.5 - 10 mg/l 16 - 17 v 3.4 - 9.5 mg/l 17 - 18 v 3.2 - 8.7 mg/l 18 - 19 v 3.1 - 7.9 mg/l 19 - 20 v 2.9 - 7.3 mg/l 20 - 21 v 2.9 - 7.2 mg/l 21 - 26 v 3.4 - 7.8 mg/l 26 - 31 v 3.5 - 7.6 mg/l 31 - 36 v 3.5 - 7.0 mg/l 36 - 41 v 3.4 - 6.7 mg/l 41 - 46 v 3.3 - 6.6 mg/l 46 - 51 v 3.3 - 6.7 mg/l 51 - 56 v 3.4 - 6.8 mg/l 56 - 61 v 3.4 - 6.9 mg/l 61 - 66 v 3.2 - 6.6 mg/l 66 - 71 v 3.0 - 6.2 mg/l 71 - 76 v 2.8 - 5.7 mg/l 76 - 81 v 2.5 - 5.1 mg/l 81 - 85 v 2.2 - 4.5 mg/l Menetelmä- ja viitearvomuutokset 20.5.2014
- Tulkinta
- Insuliinin kaltaisen kasvutekijän sitojaproteiini 3 (IGFBP3) on 264 aminohapon peptidi, jota syntetisoidaan maksassa. Se on insuliinin kaltaisten kasvutekijöiden kuljetusproteiini, joka kontrolloi niiden, etenkin S-IGF1:n puoliintumisaikaa ja biologista aktiviteettia.
Kasvuhormoni lisää S-IGF1:n ja S-IGFBP3:n pitoisuuksia. S-IGFBP3:a voidaan käyttää kasvuhormonin erityksen ja vaikutuksen kuvaajana. S-IGFBP3-pitoisuus verenkierrossa eri ajanhetkinä on varsin stabiili ja kasvuhormonin pulsatiivinen eritys tai vuorokausivaihtelu näkyy vain vähäisesti sen seerumipitoisuuden vaihtelussa. Tämän vuoksi S-IGFBP3:a voidaan käyttää hyvin tasaisena kasvuhormonin tuotannon ja vaikutuksen mittarina.
S-IGFBp:n pitoisuudet ovat matalat varhaislapsuudessa ja nousevat iän myötä niin, että huippupitoisuudet saavutetaan noin 14 - 16 -vuotiaana. Tytöillä huippupitoisuus nähdään pari vuotta aikaisemmin kuin pojilla. Vanhenemisen myötä tasot laskevat.
S-IGFBP3:n ja IGF-1:n pitoisuudet ovat alentuneet kasvuhormonin puutteessa ja kasvuhormoniresistenssissä. Lievissä tapauksissa S-IGFBP:n pitoisuus voi myös olla viiterajoissa. Kohonneita pitoisuuksia tavataan kasvuhormonin liikatuotannossa (gigantismi ja akromegalia) ja kasvuhormonihoidon yliannostuksessa. Koska S-IGF1:n herkkyys ja spesifisyys kasvuhormonipuutteen ja ylituotannon diagnostiikassa on parempi, suositellaan S-IGFBP3 määritystä käytettäväksi yhdessä S-IGF1:n kanssa.
Arvioitaessa S -IGFBP3 -tuloksia on huomioitava, että pitoisuutta alentavat maksan vajaatoiminta, diabetes mellitus, pitkäaikainen paasto sekä krooninen aliravitsemustila. Kroonisessa munuaisten vajaatoiminnassa S -IGFBp3 -tasot nousevat. Ravinto vaikuttaa S -IGFBP3:een vähemmän kuin S -IGF1:n pitoisuuteen.
Ks. Myös tutkimus S-IGF1 (3253). - Tekopaikka
- Labor Dr. Kramer & Kollegen
- Konsultointi
Kemisti, FT Riia Plihtari Puh. 045 7734 9026 riia.plihtari@vita.fi