Laboratoriokäsikirja

Immunoglobuliini, kevyet ketjut, vapaat (kappa ja lambda)

S -IgLc-V (4949)

Sisältää tutkimukset:
Immunoglobuliini, kevyet ketjut, vapaat, Kappa, seerumista S -IgLcK-V (KL4966)
Immunoglobuliini, kevyet ketjut, vapaat, Lambda, seerumista S -IgLcL-V (KL4950)
Kappa-lambda-suhde (12771)

Indikaatiot

Myelooman diagnostiikka ja hoidon seuranta, seerumin M-komponentin taustan selvittely, kevytketjuja tuottavan taudin epäily (amyloidoosi, tulehdus)

Näyte

2 ml seerumia

Säilytys ja lähetys

Säilytys 2-3 vrk jääkaapissa, pidempiaikainen pakastettuna. Lähetys huoneenlämmössä.

Menetelmä

Nefelometrinen Akkreditoitu menetelmä.

Toimitusaika

2-3 työpäivää

Viitearvot

Vapaat kappaketjut   6.7 - 22.4 mg/l
Vapaat lambdaketjut  8.3 - 27.0 mg/l
Kappa/Lambda suhde   0.31 - 1.56

Menetelmä- ja viitearvomuutos 15.6.2021

Tulkinta

Vapaiden kevytketjujen määritys seerumista soveltuu hyvin diagnostiikkaan ja hoidon seurantaan, ei ainoastaan myeloomasa, joka tuottaa intakteja immunoglobuliineja, vaan myös kevytketjumyeloomassa (n. 10-15% myeloomista), nonsekretoorisessa myeloomasa (n. 2-3% myeloomista) ja muissa kevytketjuja tuottavissa taudeissa. Myeloomassa useimmiten toista kevytketjutyyppiä tuotetaan suurena ylimääränä, jolloin kevytketjujen keskinäinen suhde muuttuu. Vapaiden kevytketjujen määritys seerumista antaa paljon paremman kuvan niiden synteesistä kuin virtsamääritys ja tulos on kvantitatiivinen.

Tekopaikka

Labor Dr. Karmer&Kollegen