Laboratoriokäsikirja

SIENI, viljely (syvänäyte)

Pu-SienVi (3508)

Sieninatiivin tutkiminen sisältyy viljelytutkimukseen ja vastataan ns. värjäyslöydöksenä alustavana tuloksena ennen viljelytuloksen valmistumista.

Indikaatiot

Syvän sieni-infektion epäily.

Näyte

Kudospalat, kehonnesteet, keuhkoperäiset näytteet, syvät silmänäytteet sekä märkä- ja eritenäytteet lähetetään steriilissä putkessa tai astiassa. Näytteen laatu merkitään tarkasti lähetteeseen.

Säilytys ja lähetys

Näyte tulee toimittaa laboratorioon vuorokauden kuluessa näytteenotosta. Näytteet säilytetään ja kuljetetaan jääkaappilämpötilassa.

Menetelmä

Viljely erikoiskasvatusalustoilla eri lämpötiloissa ja eristetyn kannan tunnistus.
Mykologian laboratorio suosittelee tarvittaessa hiivakannan herkkyysmäärityksen tekoa ja tästä mainitaan vastauksen yhteydessä. Herkkyysmääritys tehdään erillisestä pyynnöstä (-SienHe, KL 4257) MIC- menetelmällä ja siitä laskutetaan erikseen. Näytettä säilytetään laboratoriossa 2 viikkoa, jona aikana herkkyyspyyntö on tultava laboratorioon. Akkreditoitu menetelmä.

Toimitusaika

Työpäivinä
Natiivitulos valmistuu näytteen saapumispäivänä ma-pe.
Alustava viljelyvastaus viikon sisällä.
Lopullinen viljelytulos 1- 4 viikon kuluttua sienikasvusta ja näytelaadusta riippuen.

Viitearvot

Negatiivinen

Tulkinta

Hiivat ja homeet vastataan lajinimellä.
Kliinisessä näytteessä esiintyvän sienen merkityksen arviointiin vaikuttaa mm. se, mistä sienestä on kyse ja mistä kehon osasta näyte on otettu. Opportunististen patogeenien, esim. Candida tai Aspergillus, eristäminen normaalisti steriileistä kehon osista merkitsee yleensä todellista infektiota.
Jos näitä patogeenejä sen sijaan eristetään märkä-, uloste-, yskös- tai virtsanäytteistä, löydösten merkitys täytyy huolellisesti arvioida.
Kehon eri puolilta toistuvasti eristetyt hiivalöydökset merkitsevät todennäköisesti infektiota.
HUOM! Monet sienilajit, jotka ovat yleisiä kontaminantteja eivätkä normaalisti ole ihmiselle patogeeneja, voivat aiheuttaa infektion immuunipuutteisilla potilailla.

Konsultointi

Mikrobiologian laboratorio
Puh. 045 7734 9039