Laboratoriokäsikirja

ADRENALIINI JA NORADRENALIINI, vuorokausivirtsasta

dU-AdrNor (1019)

Sisältää:
dU-Adr, KL 1016
dU-Noradr, KL 2404
Osatutkimukset voidaan pyytää myös erikseen.

Indikaatiot

Virtsan adrenaliini- ja/tai noradrenaliini määrityksiä käytetään feokromosytoman diagnostiikassa, mutta pääasiallisesti tähän tarkoitukseen käytetään virtsan katekoliamiinien ja niiden metaboliittien määrityksiä.

Näyte

Vuorokausivirtsa kerätään astiaan, johon on lisätty 10 ml suolahappoa (6M HCl). Keräysastiaa on säilytettävä kylmässä koko keräyksen ajan. Mitatusta ja hyvin sekoitetusta vuorokausi-virtsasta lähetetään 10 ml analysoitavaksi. Lähetteeseen merkitään vuorokausivirtsan määrä.

Katekoliamiinipitoisia tai katekoliamiinien aineenvaihduntaan vaikuttavia ruoka-aineita (banaani, jäätelö, suklaa, vanilja, kahvi, tee) tulisi välttää 2-3 vrk ennen keräystä ja keräyksen aikana.

Vääriä positiivisia tuloksia voivat aiheuttaa MAO-inhibiittorit ja propranolonin metaboliitit. Lisäksi metyylidopa, levodopa ja labetaloli lisäävät katekoliamiinien eritystä jopa kahden viikon ajan lääkkeen lopettamisesta.

Vääriä negatiivisia tuloksia eivät lääkeaineet aiheuta. Diureetit, ACE-estäjät, kalsiumsalpaajat ja suurin osa beetasalpaajista eivät häiritse määritystä.

Säilytys ja lähetys

Säilytys 2-3 vrk jääkaapissa, pidempiaikainen pakastettuna. Lähetys huoneenlämmössä, jos perillä vuorokauden kuluessa.

Menetelmä

Nestekromatografinen (HPLC). Akkreditoitu menetelmä.

Toimitusaika

3-4 työpäivää

Viitearvot

Ikä  	        dU-Adr      	  dU-Noradr 
0-1 v       	alle 0.014    alle 0.06  µmol/vrk
1-2 v       alle 0.019	    alle 0.10  µmol/vrk
2-4 v	      alle 0.033     alle 0.17  µmol/vrk
4-7 v       alle 0.055     alle 0.27  µmol/vrk
7-10 v      alle 0.055     alle 0.38  µmol/vrk
10-15 v     alle 0.109     alle 0.47  µmol/vrk

yli 15 v    	alle 0.15	      alle 0.60  µmol/vrk

Tulkinta

Kohonneita arvoja esiintyy feokromosytoomassa ja neuroblastoomassa.

Tekopaikka

Labor Dr. Kramer & Kollegen

Konsultointi

Sairaalakemisti, FT Mikko Helenius
Puh.040 922 5301
mikko.helenius@vita.fi