Maapähkinäkomponentit, IgE vasta-aineet

PDF
S -MaapäKompE (9097)
Maapähkinätutkimuspaketti sisältää seuraavat osatutkimukset:
f422 rAra h 1, varastoproteiini
f423 rAra h 2, varastoproteiini
f424 rAra h 3, varastoproteiini
f427 rAra h 9, lipidien kuljetusproteiini (LTP)
f352 rAra h 8, PR-10 proteiini
Indikaatiot
Todetun maapähkinäallergian tarkempi selvittely ja epäselvien allergioiden ristireaktioiden selvitys.
Näyte
2 ml seerumia.
Säilytys ja lähetys
Säilytys 2-3 vrk jääkaapissa, pidempiaikainen pakastettuna. Lähetys huoneenlämmössä.
Menetelmä
Immunofluorometrinen Akkreditoitu menetelmä.
Toimitusaika
1-4 työpäivää
Viitearvot
Negatiivinen  alle 0.35 kU/l                 
                               
Tulkinta:
               
Pitoisuus          Allergialuokka  Oiretulkinta
alle 0.35    kU/l       0          Normaali tulos. Herkistyminen 
                                   epätodennäköinen, mutta ei
                                   poissuljettu.
0.35 - 0.69  kU/l       1          Harvoilla.
0.70 - 3.49  kU/l       2          Monilla.
3.50 - 17.4  kU/l       3          Useimmilla.
17.5 - 49.9  kU/l       4          Useimmilla.
50 - 100     kU/l       5          Useimmilla.
yli 100      kU/l       6          Useimmilla.
Herkistyminen on sitä ilmeisempi, mitä korkeampi on IgE-pitoisuus.
Tulkinta
Maapähkinästä (Arachis hypogaea) saa allergiaoireita noin 1% väestöstä. Lapsista n. 10%:lla epäillään maapähkinäallergiaa, mutta vain 1-2 %:lla on todellinen maapähkinäallergia. Oireiden vakavuus vaihtelee suuresti lievistä suuoireista yleisreaktioihin ja jopa anafylaksiaan. Altistuskokeisiin ja siedätyshoitoihin liittyy siksi riskejä.
On havaittu että oireiden vakavuus riippuu siitä, mitä pähkinän rakenneosaa kohtaan vasta-aineet ovat muodostuneet. Suomessa herkistyminen Ara h 8 komponentille on tavallista. IgE vasta-aineet Ara h 8 komponentille liittyy kuitenkin harvoin vaikeisiin yleisreaktioihin; se liitetään usein lieviin suunalueen oireisiin kuten kutinaan (ns. siitepölyallergiaan liittyvä ruokareaktio tai OAS, oral allergy syndrome). Sen sijaan vasta-aineet Ara h 1, Ara h 2 ja Ara h 3 komponenteille viittaavat todelliseen maapähkinäallergiaan ja suurentuneeseen riskiin saada vaikea allergiareaktio. Suomessa herkistyminen Ara h 9 komponentille on harvinaista ja siihen liittyvät vaikeat reaktiot tunnetaan huonosti.

Yleensä on suositeltavaa ensin tutkia yleiset maapähkinäallergeenit (f13). Mikäli tämä on positiivinen suositellaan jatkoselvityspyyntönä Maapähkinäkomponentit-tutkimusta.
Päivitetty 15.12.2021