Laboratoriokäsikirja

Kalsium, albumiinikorjattu

S -Ca-Albk (6032)

P -Ca-Albk (6384)

Sisältää osatutkimukset S -Alb (1028) ja S -Ca (2013) tai P -Alb (4586) ja P -Ca (4598)

Indikaatiot

Kalsiumin aineenvaihdunnan selvittely

Näyte

1 ml seerumia tai hepariiniplasmaa (EDTA-plasma ei käy). Paastonäyte suositeltava.

Säilytys ja lähetys

Säilytys 2-3 vrk jääkaapissa, pidempiaikainen pakastettuna. Lähetys huoneenlämmössä.

Menetelmä

Kalsium: Fotometria
Albumiini: Bromkresolivihreä
Osatutkimukset akkreditoitu

Toimitusaika

1 työpäivä

Viitearvot

Aikuiset            2.15-2.51 mmol/l
Lapset, alle 6 vk   1.80-2.97 mmol/l   
        6 vk-18 kk  2.22-2.82 mmol/l
        19 kk-5 v   2.15-2.70 mmol/l
        6-10 v      2.05-2.70 mmol/l
        11-16 v     2.15-2.70 mmol/l
        17 v        2.25-2.65 mmol/l

Tulkinta

Seerumissa noin 50 % kalsiumista kiertää sitoutuneena albumiiniin ja vähemmässä määrin myös muihin seerumin proteiineihin. Tämä fraktio kalsiumista on riippuvainen pääasiassa albumiinin määrästä seerumissa ja on metabolisesti inaktiivinen eikä heijasta kalsiumin aineenvaihdunnan häiriöitä.

Sairaalapotilailla noin 30 % kokonaiskalsiumin määrityksistä antaa virheellisen ja mahdollisesti harhaanjohtavan tuloksen albumiinin muutoksista johtuen. Tavallisin virhe on hypoalbuminemian aiheuttama matala kalsium tai väärä normaali tulos hyperkalsemiassa.

Suosittelemme kokonaiskalsiumin (S -Ca) korvaamista S -Ca-albk-tutkimuksella. Useimmiten voidaan myös korvata teknisesti vaikea Ionisoituneen kalsiumin (S -CaIon) tutkimus S -Ca-albk-tutkimuksella.

Konsultointi

Sairaalakemisti, FT Mikko Helenius
Puh.040 922 5301
mikko.helenius@vita.fi